19 января 2024 года в журнале JAMA Network Open опубликованы результаты исследования, оценившего влияние низкого уровня физической активности в рабочее время («сидячая» работа) на общую и сердечно-сосудистую смертность. Кроме того, авторы проанализировали возможность снижения потенциально негативного влияния «сидячей» работы путем увеличения уровня физической активности в свободное от работы время.
В исследование были включены 481 688 человек (средний возраст 39,3±12,8 года, 53,2% женщины), среднее время наблюдения составило 12,85±5,67 лет.
Все включенные лица были разделены на три группы в зависимости от характера работы (группа лиц, имеющие преимущественно сидячую работу; группа лиц, имеющие преимущественно не сидячую работу («физически активный» характер работы) и лица, имеющие смешанный характера работы). Анализировали уровень физической активности в нерабочее время, а также оценивали персональный ассистент активности PAI (personal activity intelligence).
За время наблюдения умерли 26 257 человек, при этом более половины (57%) смертей произошли у лиц, которые в основном имели «сидячий» характер работы. Среди всех умерших лиц, у 5371 человек причиной смерти были сердечно-сосудистые заболевания (причем 60% из них произошли в группе лиц с «сидячем» характером работы).
По данным многофакторного анализа (с поправка на пол, возраст, уровень образования, статус курения, употребление алкоголя и индекс массы тела), лица с «сидячем» характером работы в сравнении с лицами, имеющими «физически активный» характер работы, имели на 16% более высокий риск смерти от всех причин (отношение рисков (ОР) 1,16; 95% ДИ 1,11-1,20) и на 34% более высокий риск смерти от сердечно-сосудистых причин (ОР 1,34; 95% ДИ 1,22-1,46). Не выявлено достоверных различий между лицами с умеренным уровнем физической активности на работе и пациентами, имеющими более «физически активную» работу, по частоте смерти от всех причин (ОР 1,01; 95% ДИ 0,97-1,05).
Увеличение уровня физической активности в свободное время (не менее 15-29 мин в день) у лиц с «сидячем» характером работы, сопровождалось снижением риска смерти до уровня, аналогичному лицам, имеющим «физически активный» характер работы, но меньшую активность в свободное от работы время.
При анализе PAI в свободное время, выявлено, что физическая активность нивелировала увеличенный риск смерти, ассоциированный «сидячей» работой (PAI=100-149: ОР для лиц, имеющих «сидячую» работу 0,77; 95% ДИ 0,72-0,82, ОР для лиц с «физически активным» характером работы 0,74; 95% ДИ 0,64-0,85. PAI >150: ОР для лиц, имеющих «сидячую» работу 0,70; 95% ДИ 0,65-0,75, ОР для лиц с «физически активным» характером работы 0,69; 95% ДИ 0,62-0,78).
«Наши результаты, полученные на большой проспективной когорте, подтверждают негативное влияние малоподвижного образа жизни на здоровье», - пишут авторы.
В заключении авторы полагают, что полученные результаты будут способствовать оптимизации режима труда и, соответственно, профилактики развития сердечно-сосудистых и других заболеваний.
