24 ноября 2020 г. в журнале European Heart Journal были опубликованы результаты первого и наиболее крупного на данный момент многоцентрового проспективного рандомизированного исследования по изучению эффективности и безопасности физических упражнений у пациентов с легочной артериальной (ЛАГ) и хронической тромбоэмболической легочной гипертензией (ХТЛГ).
Исследование было проведено на базе 11 центров из 10 стран Европы, в которых впервые была реализована специализированная программа реабилитации для пациентов с ЛАГ и ХТЛГ. Из 129 включенных в исследование пациентов 116 больных завершили исследование (из них 58 были рандомизированы в группу физических тренировок, а 58 – в контрольную группу, получавшую обычное лечение). Все пациенты получали медикаментозную терапию по поводу ЛАГ и ХТЛГ. В группе было 85 женщин; средний возраст составил 53,6 ± 12,5 года; среднее давление в легочной артерии 46,6 ± 15,1 мм рт; 53% имели II, а 46% – III функциональный класс по ВОЗ). У 98 была ЛАГ, у 18 пациентов – ХТЛГ. Пациенты из группы физических тренировок прошли стандартизированную стационарную реабилитацию средней продолжительностью 25 дней [95% ДИ 17–33 дня], которая была продолжена дома. Первичная конечная точка, изменение расстояния, проходимого при пробе 6–минутной ходьбой, значительно улучшилось на 34,1 ± 8,3 м (95% ДИ, 18–51 м; P <0,0001) по сравнению с контрольной группой. Тренировки были безопасны и хорошо переносились. Вторичные конечные точки показали улучшение качества жизни по данным опросника SF-36 на 7,3 ± 2,5 балла, P = 0,004), функционального класса ВОЗ (группа тренировок в сравнении с группой контроля: улучшение 9:1, ухудшение 4: 3; χ2 P = 0,027) и увеличение пикового потребления кислорода (0,9 ± 0,5 мл/мин/кг, P = 0,048) по сравнению с контрольной группой.
Источник: European Heart Journal (2020) 00,1–12
https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehaa696
