В одноцентровом когортном исследовании принял участие 591 пациент (средний возраст 66,5 года; 75% мужчин) с симптоматической пароксизмальной или персистирующей фибрилляцией предсердий (ФП). Всем больным выполнялась аблация de novo. В исследование были включены только пациенты, прошедшие тест с физической нагрузкой за 12 месяцев до аблации (в среднем 4,5 месяца).
На основании достигнутых метаболических эквивалентов (MET) были сформированы 3 группы пациентов: с низким (<85% от прогнозируемого; n=152), адекватным (85-100% от прогнозируемого; n=115) и высоким (>100% от прогнозируемого; n=324) уровнем тренированности. Функциональная способность характеризовалась как низкая у 56 пациентов (9,5%), удовлетворительная - у 94 (16,0%), средняя - у 225 (38,1%), хорошая - у 169 (28,6%) и высокая - у 47 пациентов (8,0%).
В течение периода наблюдения (в среднем 32 месяца) рецидив ФП наблюдался у 79% пациентов в группе с низким, 54% - в группе с адекватным и у 27,5% - в группе с высоким уровнем тренированности (р <0,0001).
Повторная госпитализация по поводу ФП потребовалась в 18,5%, 38,0% и 60,5% случаев соответственно, а повторная кардиоверсия или абляция была выполнена в 26,0%, 49,0% и 65,0% пациентов соответственно (р <0,0001 для обоих). Смерть наступила у 11% больных с в группе с низким, 4% - в группе с адекватным и 2,5% - в группе с высоким уровнем тренированности.
Источники:
