В исследовании была проведена комплексная оценка влияния препаратов инкретина на уровень артериального давления у пациентов с избыточной массой тела и ожирением. Основной целью работы стало определение антигипертензивной эффективности агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), двойных агонистов глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (ГИП)/ГПП-1 и тройных агонистов глюкагон/ГИП/ГПП-1, а также оценка их безопасности и влияния на смертность. Для анализа авторы выполнили систематический поиск рандомизированных контролируемых исследований в базах PubMed, EMBASE и ClinicalTrials.gov до апреля 2024 года. В итоговый метаанализ были включены 85 исследований с участием 90 977 человек, а медиана продолжительности наблюдения составила 8 месяцев. Основным оцениваемым показателем было изменение систолического артериального давления, тогда как вторичными исходами служили изменение диастолического давления, общая смертность, частота гипогликемии и панкреатита. Результаты показали, что терапия агонистами ГПП-1 снижала систолическое давление в среднем на 3,4 мм рт. ст., а диастолическое — на 0,9 мм рт. ст. Наиболее выраженный эффект наблюдался при использовании двойных и тройных агонистов рецепторов, обеспечивавших снижение систолического давления на 5,1 и 6,6 мм рт. ст. соответственно. Дополнительный анализ выявил прямую связь между степенью снижения массы тела и величиной уменьшения артериального давления. Кроме того, применение инкретиновых препаратов ассоциировалось со снижением общей смертности на 18 % без увеличения риска гипогликемии или панкреатита. Авторы пришли к выводу, что терапия инкретинами обеспечивает клинически значимое снижение артериального давления и может рассматриваться как важный компонент комплексного лечения пациентов с ожирением и артериальной гипертензией, особенно при использовании современных двойных и тройных агонистов рецепторов.
European Heart Journal, Volume 33, Issue 7, May 2026, Pages 1186- 1195, https://doi.org/10.1093/eurjpc/zwaf560
